Thiopentale Verabreichung und Kontraindikationen

Thiopental ist ein Medizin als Vollnarkose eingesetzt. Insbesondere gehört diese Substanz zur Gruppe der Barbiturate, die als Beruhigungsmittel und Analgetika eingesetzt werden, da sie das Zentralnervensystem deprimieren. Wir können es auch unter dem Namen Natriumthiopentat finden, da es ein Thiobarbitursäurederivat-Medikament ist.

Heutzutage wird es wenig benutzt, Es gibt andere Medikamente, die in geringeren Dosen weniger Nebenwirkungen hervorrufen. Die Patienten gaben an, dass sie sich beim Aufwachen aus der Anästhesie langsam und leicht desorientiert fühlten. Tatsächlich sagten fast alle, es sei einem Kater nach dem Trinken von Alkohol ähnlich.

In jedem Fall ist es ein sehr kurz wirkende Medizin, das versucht wurde, den Patienten in einen Zustand der Hypnose zu versetzen. Was am Ende abgelehnt wurde, weil wissenschaftlich nachgewiesen wurde, dass es sich nur um ein Anästhetikum handelte, das einige Minuten anhielt.

Was ist der Wirkmechanismus von Thiopental?

Das Thiopental, Wie alle Barbiturate bindet es an Rezeptoren GABA. Sein Wirkmechanismus ist der gleiche wie bei anderen Relaxationsmitteln wie Benzodiazepinen (obwohl der Rezeptorsubtyp unterschiedlich ist)..

Wenn die Substanz an den Rezeptor bindet, bilden sie einen Bindungskomplex, der Moduliert die Informationsübertragung zum Zentralnervensystem.

Als letztes Ergebnis der Wechselwirkung tritt der beruhigende und anästhetische Effekt auf. Wenn Krämpfe auftreten, blockiert es sie auch, indem es den GABA-Neurotransmitter moduliert, so dass es auch als Antikonvulsivum verwendet wird..

Durch die Beruhigung des Patienten, Die Person tritt in einen Zustand der Ruhe ein, das reduziert den Hirnstoffwechsel. Aufgrund des geringen Nährstoffbedarfs sinkt auch die Durchblutung. Aus diesem Grund dient es dazu, die Durchblutung und damit den Hirndruck zu senken..

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Wofür wird Thiopental angewendet??

Die Hauptindikation für thiopentale Anwendung ist die orotracheale Intubation. Seine Eigenschaften als ultrakurzes Anästhetikum machen es zur perfekten Wahl. Bei sehr geringen Dosen kann der Rachenreflex aufgehoben werden, wodurch die Intubation erleichtert wird.

Das Besonders nützlich in Notsituationen. Zum Beispiel in Fällen, in denen der Patient nicht richtig beatmet und eine Art Trauma am Mund erlitten hat, so dass Blut und Fremdkörper vorhanden sind, die die Sichtbarmachung des Intubationswegs verhindern. In diesem Fall wird im Allgemeinen eine Inhalationsanästhesie gewählt..

Auch kann als Vollnarkose bei kurzen Eingriffen eingesetzt werden. Obwohl, wie bereits erwähnt, nach und nach auf die Verwendung verzichtet wurde und die Verwendung anderer Arten von Arzneimitteln im Allgemeinen bevorzugt wird. Hauptsächlich, weil es betäubend und beruhigend ist, aber nicht analgetisch. Das heißt, es lindert keine Schmerzen. Entspanne einfach den Patienten.

Es gibt sehr spezielle Situationen, in denen kann eine Option sein, die berücksichtigt werden muss. Wenn beispielsweise Patienten, die ein Kopftrauma erlitten haben, eine refraktäre Kopfhypertonie haben, kann diese zur Vorbereitung einer Neurochirurgie verwendet werden..

Für psychiatrische Patienten mit Anfällen, die nicht auf eine andere Behandlung ansprechen, kann es ebenfalls angewendet werden..

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Was sind die Gegenanzeigen von Thiopental?

Es gibt mehrere cThiopental Ontraindikationen, was sich wie folgt zusammenfassen lässt:

• Überempfindlichkeit gegen Barbiturate: Dies bedeutet, dass mit einer kleinen Dosis die Wirkung auf den Patienten sehr intensiv und anhaltend ist. Weil es betäubend ist, kann es verursachen Atemdepression.
• Mischen Sie es mit anderen Depressiva des Zentralnervensystems: insbesondere Alkohol. Da sie sehr ähnlich arbeiten, was potenziert den Effekt.
• Schwangerschaft und Stillzeit: das Thiopental geht auf den Fötus über und verursacht daher eine Depression des Nervensystems des Babys.
• Arbeit, die den Umgang mit gefährlichen Stoffen oder das Führen von Fahrzeugen erfordert: seine beruhigende Wirkung reduziert die Konzentrationsfähigkeit.

Was sind die Verabreichungswege von Thiopental??

Das Thiopental ist Wird immer intravenös angewendet, außer bei Inhalationsanästhesie zur Intubation. Es gibt Sorten in der Dosierung, aber es ist normal, 2-4 mg / kg Injektionsmittel zu verwenden. Diese Dosis ist variabel und jede Person hat eine andere Empfindlichkeit. Sie sollten daher mit der kleinsten Menge beginnen und nach und nach zunehmen.

Die maximale Wirkung wird eine Minute nach der Verabreichung erreicht und hält, wie bereits erwähnt, einige Minuten an, wenn sie nicht mit einer Erhaltungsdosis stabilisiert wird..