Intraabdominale Abszesse was sind sie?

Intraabdominale Abszesse sind Ansammlungen von Eiter in der Bauchhöhle. Sie können sich überall im Bauch befinden..

Sie entstehen hauptsächlich nach Operationen, Traumata oder Krankheiten. Unterleibsinfektionen oder Entzündungen, insbesondere bei Peritonitis oder Perforation.

Ursachen von intraabdominalen Abszessen

Einige der Ursachen von intraabdominalen Abszessen sind wie folgt:

• Organinfektionen, B. in der Gallenblase oder im Blinddarm oder durch Perforation des Dünn- oder Dickdarms.
• Schwere Bauchverletzungen.
• Infektionen, die in der angezeigt werden postoperative Bauchchirurgie.

Symptome

Die häufigsten Symptome von intraabdominalen Abszessen sind Unwohlsein, Fieber und Bauchschmerzen.. Manchmal spüren Sie bei der Durchführung der körperlichen Untersuchung Massen im Bauch..

Intraabdominale Abszesse kann innerhalb von 1 Woche nach Perforation oder Peritonitis gebildet werden. Postoperative Abszesse treten jedoch möglicherweise erst 2-3 Wochen nach der Operation und seltener erst einige Monate später auf..

Obwohl die Symptome variieren, Die meisten Abszesse gehen mit Fieber und Bauchschmerzen einher. Die Symptome können mild oder schwerwiegend sein, mit häufiger Übelkeit, Anorexie und Gewichtsverlust..

Andere Arten von Abszessen, wie Douglas 'Beutel, können jedoch Durchfall verursachen. Darüber hinaus, Die Nähe der Blase kann zu dringendem Wasserlassen und Polyachurie führen.

Subphrene Abszesse können auch Brustsymptome wie unproduktiven Husten, Brustschmerzen und Atemnot verursachen. Es gibt normalerweise Schmerzen beim Abtasten an der Abszessstelle. Große Abszesse können als Masse abgetastet werden.

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Arten von intraabdominalen Abszessen

Intraabdominale Abszesse werden als intraperitoneal, retroperitoneal oder viszeral klassifiziert. Viele intraabdominale Abszesse treten nach Perforation eines Darm- oder Darmkrebses auf.

Andere entstehen durch Ausdehnung der Infektion oder Entzündung infolge von Erkrankungen wie Blinddarmentzündung, Divertikulitis, Morbus Crohn, Pankreatitis oder entzündlichen Erkrankungen des Beckens. oder jede Störung, die eine generalisierte Bauchfellentzündung verursacht.

Bauchchirurgie, insbesondere eine, die das Verdauungssystem beeinflusst, ist ein weiterer wesentlicher Risikofaktor. Peritoneum kann während oder nach der Operation kontaminiert werden..

Undrainierte intraabdominale Abszesse kann zur Beschädigung benachbarter Strukturen und Gefäße führen, das kann zu Blutungen oder Thrombosen führen.

Sie können auch im Darm oder Peritoneum reißen und eine Haut- oder Urogenitalfistel bilden.. Ein Unterleibsabszeß kann jedoch bis zum Oberschenkel reichen..

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Diagnose

Die Diagnose wird durch eine computergesteuerte Axialtomographie gestellt.. Mit dieser Technik können Sie auch den besten Weg auswählen, um die Infektion zu entwässern und zu behandeln..

Die Magnetresonanztomographie ist ein weiterer hochgenauer Bildgebungstest, der in einigen Situationen durchgeführt wird.. Es gibt jedoch auch andere einfachere Tests, wie z. B. Bauchultraschall, obwohl die Bildqualität nicht so gut ist wie bei den anderen Tests..

Was ist die Behandlung?

Die Behandlung umfasst den Einsatz von Antibiotika und die perkutane oder chirurgische Drainage.. Fast alle intraabdominalen Abszesse erfordern eine Drainage, entweder durch perkutane Katheter oder durch chirurgische Eingriffe..

Die Drainage durch Katheter kann angebracht sein, wenn die Abszesshöhlen groß sind und wenn der Drainagepfad nicht durch den nicht kontaminierten Darm, die Organe, die Pleura oder das Peritoneum verläuft.

Darüber hinaus ist die Verwendung von Drainage angebracht, wenn Die Infektionsquelle wird kontrolliert und der Eiter ist ausreichend flüssig durch den Katheter zirkulieren.

Antibiotika können die Ausbreitung einer Blutinfektion begrenzen und sollten vor und nach dem Eingriff verabreicht werden.. Die Behandlung erfordert aktive Medikamente, um die Darmflora auszugleichen, als Gentamicin und Metronidazol.

Zusammenfassend kann der Arzt die Behandlung von intraabdominalen Abszessen angeben, die auf der Entwässerung von eitrigem Inhalt bei gleichzeitiger Verabreichung von Antibiotika beruhen..

Die Drainage erfolgt durch perkutane Drainage durch die Haut und kann durch bildgebende Untersuchungen wie Ultraschall geleitet werden.. Schließlich kann in einigen schweren Fällen eine chirurgische Drainage erforderlich sein., was eine Operation im Operationssaal erfordert.