Schnelle Sequenzinduktion

Schnelle Sequenzinduktion ist die orotracheale Intubation und wird in der Regel in dringenden Fällen verwendet. Um jedoch effektiv zu sein, müssen Sie eine Reihe von Schritten in einer bestimmten Reihenfolge ausführen. Das Überspringen dieser Schritte kann das Leben des Patienten gefährden..

Laut einer Studie ist „für den auf Notfallmedizin spezialisierten Arzt das Atemwegsmanagement in der Ersten Hilfe und im Rettungsdienst ein wesentlicher Bestandteil seiner Kernkompetenzen“..

Daher ist es wichtig, dass Ärzte wissen, rFühren Sie eine schnelle Sequenzinduktion durch, um das Risiko einer Lungenaspiration zu verringern das kann einige Patienten haben.

Wenn eine schnelle Sequenzinduktion durchgeführt wird?

Schnelle Sequenzinduktion wird verwendet, wenn ein Patient mit a ins Krankenhaus kommt unmittelbar drohendes Risiko eines Ventilationsversagens. Eine sehr schnelle und dringende Beurteilung und die Eile, dieses Verfahren durchzuführen, verhindern, dass es mit der gebotenen Genauigkeit durchgeführt wird..

Die Konsequenzen davon können variieren Hypoxämie, um einige Atemwegsverletzungen zu verursachen zum Zeitpunkt des Einführens des Trachealtubus. Daher ist es, wie dringend es auch sein mag, notwendig, ruhig zu bleiben und die Verfahrensschritte genau zu befolgen..

Obwohl es in einigen Fällen nicht ganz klar ist, wann das durchgeführt werden soll tracheale Intubation, die eine schnelle Sequenzinduktion ermöglicht, Wenn der Verdacht besteht, dass der Patient die Atemwege nicht offen halten kann, sollte der Eingriff durchgeführt werden..

Möglicherweise sind Ihnen jedoch die folgenden Symptome bekannt, die eindeutig auf die Notwendigkeit einer schnellen Sequenzinduktion hinweisen:

• Schwüle Nackenprellung.
• Brusttrauma mit Hypotonie.
• Umfangreiche Verbrennungen.
• Atemwegsobstruktion.
• Herzstillstand.

Zusätzlich ist eine Intubation und sofortige Sedierung erforderlich, wenn Der Patient ist aufgeregt, weil er nicht normal atmen kann. Eine schnelle Sequenzinduktion sollte so schnell wie möglich geübt werden..

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Richtige Vorgehensweise

Eine erfolgreiche Intubation durchführen Sie müssen eine Reihe von Schritten ausführen, die schnell und genau ausgeführt werden. Auf diese Weise können einige der oben genannten Konsequenzen vermieden werden..

Maßnahmen vor der Intubation

• Heben Sie den Kopf des Patienten an, indem Sie ein Kissen darunter legen.
• Heben Sie den Kiefer an, indem Sie ihn nach oben und vorne drücken.
• Fremdkörper aus der Mundhöhle entfernen.
• Alle Sekrete absaugen (Blut, Erbrechen).

Schnelle Sequenzinduktionsmanöver

• Halten Sie das Laryngoskop mit einer Hand fest und führen Sie es durch die Mundhöhle. Spreizen Sie dabei die Zunge und richten Sie das Laryngoskop nach vorne und oben aus..
• Setzen Sie die Spitze dieses Instruments auf den Kehldeckel.
• Um das Risiko einer Bronchoaspiration oder eines Aufstoßen zu verringern, sollte ein anderer Fachmann die Operation durchführen Sellick. Dies sollte so lange durchgeführt werden, wie die Intubation dauert..
• Für den Fall, dass die Stimmritze oder Stimmbänder nicht sichtbar sind, sollte eine andere Person das durchführen BURP um sie zu entlarven. Auf diese Weise kann das Laryngoskop richtig eingeführt werden und es können Verletzungen der Atemwege vermieden werden..
• Wenn der Tubus bereits richtig eingesetzt ist, wird das Laryngoskop entfernt, ohne den Tubus zu bewegen. Dieser wird dann fixiert und an die Sauerstoffquelle angeschlossen..

Obwohl wir empfohlen haben Sellick- und BURP-Manöver sollten niemals durchgeführt werden, wenn der Patient ein Trauma oder einen Fremdkörper in der Luftröhre hat.. Dies ist sehr wichtig zu berücksichtigen.

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Schnelle Frequenz-Induktions-Drogen

Normalerweise Für die schnelle Induktion ist kein Medikament erforderlich. Es gibt jedoch Fälle, in denen es ohne die Zufuhr dieser Medikamente unmöglich wäre, den Patienten zu intubieren..

Wenn der Patient unruhig ist, sollte ein Beruhigungsmittel verabreicht werden. In anderen Fällen müssen Sie bei sehr starken Schmerzen zusätzlich zum Beruhigungsmittel ein Schmerzmittel auftragen.

In In seltenen Fällen sollten Notärzte auch ein Myorelaxans verabreichen. Dies ist unverzichtbar, wenn die Luftröhre zu angespannt ist und es schwierig ist, den Schlauch zu passieren.

Wie wir gesehen haben, ist die Induktion ein Vorgang, bei dem alle Fachkräfte in der Notaufnahme wissen sollten, wie sie richtig vorgehen müssen, um mögliche Atemwegsschäden zu vermeiden..

In der Tat ist es auch wichtig hervorzuheben, dass sie die Medikamente kennen, die in bestimmten Situationen verabreicht werden sollten. Zweifellos könnten wir die schnelle Induktion als eine wesentliche Erste-Hilfe-Maßnahme betrachten..