Wofür werden Opioide angewendet?

Der Versuch, Schmerzen zu lindern, war eine der beständigsten Beschäftigungen des Menschen.. Opioide sind unter anderem eine Methode, um dieses Ziel zu erreichen..

Obwohl sich der Opioidkonsum in den letzten Jahren in unserem Land verzehnfacht hat, Wir liegen immer noch weit unter dem Verbrauch anderer Länder entwickelten Welt.

Einstufung von Opioiden

Wir können Opioid-Medikamente gruppieren je nachdem, wie du dich mit den Empfängern deiner Natur vereinigst. Deshalb unterscheiden wir:

• Reine Agonisten.
• Agonisten - Gemischte Antagonisten.
• Teilagonisten.
• Reine Antagonisten.

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Reine Agonisten

Opioide, die reine Agonisten sind, binden direkt an Rezeptoren vom μ-Typ. Wegen dieser Interaktion, Auswirkungen von Analgesie, Euphorie, Atemdepression, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Harnverhalt werden ausgelöst.

Die Aktivierung dieser Rezeptoren ist ein Nachteil bei der Behandlung von Schmerzen mit diesen Medikamenten. Dies liegt daran, dass die gewünschte analgetische Wirkung von vielen unerwünschten Nebenwirkungen begleitet wird..

Das reine Agonisten-Prototyp-Opioid ist Morphin. Je höher die Dosis dieses Arzneimittels ist, desto stärker ist die analgetische Wirkung. Es werden jedoch auch nachteilige Wirkungen verstärkt..

Heroin ist auch ein starkes Schmerzmittel, aber aufgrund der Potente additive Wirkung, ist in den meisten Ländern für die Verwendung in dieser Indikation nicht zugelassen.

Kurz gesagt, reine Agonisten sind Opioid-Medikamente, die benimm dich wie Agonisten mit maximaler intrinsischer Aktivität. Die Hauptindikationen sind die Behandlung verschiedener Schmerzen wie:

• Postoperativ
• Intensive chronische Schmerzen, die gegen andere Schmerzmittel resistent sind
• Krebs
• Vorübergehender Schmerz von schwerer Intensität
• Schmerzen im Zusammenhang mit Myokardinfarkt

Agonisten - Gemischte Antagonisten

Diese Gruppe von Opioiden ist unspezifisch, was bedeutet, dass sie kann eine teilweise agonistische Wirkung ausüben und sogar einen Antagonisten. Sie können neben κ-Rezeptoren auch an μ-Rezeptoren interagieren..

Die Aktivierung von & kgr; -Rezeptoren erzeugt auch Analgesie, aber die Wirkung ist geringer als die der Aktivierung von & mgr; -Rezeptoren.. Die analgetische Wirkung wird durch die Aktivität beider Rezeptoren erreicht..

Darüber hinaus, Die von diesen Medikamenten verursachten Effekte umfassen keine Atemdepression. Sie verursachen jedoch auch eine Reihe unerwünschter Nebenwirkungen wie Halluzinationen, Angstzustände und Erbrechen..

Sie auch kann zu Drogenabhängigkeit führen, die jedoch nicht mit reinen μ-Rezeptor-Agonisten gekreuzt wird. Zu dieser Gruppe gehören beispielsweise Pentazocin, das unter anderem eine mäßige analgetische Wirkung hat, die dreimal weniger stark ist als Morphin und Nalbuphin..

Diese Medikamente haben als Hauptindikation die Behandlung von mittelschweren bis starken Schmerzen..

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Teilagonisten

Die partiellen Agonisten gegenwärtige Affinität für Opioidrezeptoren mit geringerer intrinsischer Aktivität als reine Agonisten. Deshalb kann sich in Gegenwart eines der letzteren auch als Antagonist verhalten.

Ein Beispiel für diese Gruppe ist Buprenorphin hat eine 20- bis 30-mal höhere analgetische Wirksamkeit als Morphin. Es interagiert mit verschiedenen Arten von Empfängern, was zu einer Verlangsamung der Abhängigkeit führt.

Die Hauptindikationen für Opioidmedikamente sind die wirken als partielle Agonisten, insbesondere Buprenorphin, sind:

• Behandlung von mäßigen oder starken Schmerzen.
• Präoperative oder postoperative Analgesie.
• Bei der Bekämpfung der Abhängigkeit von anderen Opiaten wie Heroin.

Reine Antagonisten

Diese Medikamente sind Opioide, die eine Affinität zu Opioidrezeptoren zeigen, aber keine intrinsische Aktivität aufweisen. Darüber hinaus erstreckt sich seine Affinität auf die drei Haupttypen von Opioidrezeptoren..

Es sollte gesagt werden, dass trotz der Affinität für die drei Haupttypen von Rezeptoren, Die Affinität für Typ μ ist größer als für κ und δ.

In diese Gruppe fällt Naloxon, dessen Hauptindikation die Notfallbehandlung für ist Beheben Sie die Auswirkungen einer bekannten oder vermuteten Überdosierung von Opioiden das gefährdet das Leben des Patienten.

Naloxon kann auch verwendet werden. nach der Operation, um die Auswirkungen von Opioid-Medikamenten während der Operation umzukehren. Eine weitere Indikation ist die Injektion von Neugeborenen, um die Auswirkungen von Opioiden zu verringern, die die schwangere Mutter vor der Entbindung erhält..